为什么胖的人更容易得乳腺癌？

原标题：为什么胖的人更容易得乳腺癌？

在中国女性恶性肿瘤中

乳腺癌的发病率高居榜首

平均每 2 分钟就会

多 1 名乳腺癌患者

（来源：根据国家癌症中心统计数据计算）

但奇怪的是

越是发达的地区

乳腺癌的发病率也越高

为什么生活变好了

乳腺反而不好了？

这事，得从激素说起——

首先，请发挥你的想象力

把人的五脏六腑

想成是一座的皇城

宫里传达指令的宫女太监

自然就是各种激素了

女孩子到了青春期时

卵巢会招来一群壮丁

「雄激素」

别急！

壮丁们一出现，就被一个

叫做「芳香化酶」的净身师傅

咔嚓一刀——

阉成了小太监

变成「雌激素」

这才能正式入编

雌激素通过血液跑到身体各处

传达旨意，指导建设

建设啥呢？

「第二性征」

于是，原本一马平川的胸口

很快建起了两座

「御膳房」

每座御膳房里

都有 15～20 间厨房

每间厨房都能产奶

这就是乳腺

在御膳房里

还有很多「小厨娘」——

乳腺上皮细胞

在主人有了宝宝、下达产奶指令之前

这就是个闲差事

看厨娘们整天无所事事

小太监「雌激素」很着急

于是每月的月经前夕

一大帮小太监会来到御膳房

开全体动员大会，鼓舞士气

所以，经期的乳腺增生和胀痛

其实是这群小太监搞的鬼

日复一日，年复一年

小太监等啊等

终于，等到主人肚子变大了！

但是——

原来

等来的不是孩子

是脂肪……

问题是

脂肪细胞会放出来更多

净身师傅「芳香化酶」

于是就会有更多的「雄激素」

被阉割成了「雌激素」

小太监的队伍就更壮大了

它们权势滔天，作威作福

整天去御膳房挑事

这样一来

乳腺就容易产生各种增生性病变

久而久之

少数受不了折腾的乳腺细胞

就可能会反抗

变成肿瘤细胞

乳腺肿瘤

也不一定是恶性

大多数乳腺肿瘤是良性的

比如最常见的乳腺纤维瘤

它们喜欢待在原地、消极怠工

不扩散、不闹事、一团和气

而乳腺恶性肿瘤

也就是乳腺癌

会不断壮大势力

挤压健康细胞的生存空间

如果没有早发现、早治疗

还会从各种路线向外扩散

后果不堪设想

说完了太监与宫女的故事

就得讲讲正事了

虽然乳腺癌发病率很高

但它并没有那么致命

只要早发现，早治疗

大多数人的病情

都不会发展到无法挽回的地步

乳腺癌的病因

有很多难以控制的因素

比如遗传基因、月经初潮以及绝经时间等

但是！

有一些风险因素

是明确可控的

重点来了

↓↓↓

如何预防乳腺癌

1. 控制体重

肥胖是乳腺癌发病的重要危险因素

男生胖起来也会有乳腺癌风险

所以，超重的朋友要注意了

具体怎样算「超重」呢？

对中国人来说

BMI 指数大于 24 就属于超重

BMI 指数计算公式：

体重（公斤）除以身高（米）的平方

2. 限量饮酒，最好滴酒不沾

酒精会使乳腺癌风险上升

如果不能滴酒不沾

酒精度 5% 的啤酒，每天不超两罐

酒精度 12% 的红酒，每天不超半杯

3. 这些女性风险高

有一级亲属（父母、子女、亲兄弟姐妹）

50 岁前就被诊断为乳腺癌；

月经初潮早于 13 岁，绝经时间晚；

没有进行母乳喂养或母乳喂养的时间较短；

有上面这些情况，不用慌张

现在开始预防并不晚

4. 定期体检、科学预防

国内乳腺癌筛查推荐的起始年龄为 40 岁

如果是高危人群，可以更早开始进行筛查

科学认识乳腺疾病，不要相信乳房按摩

请告诉更多人，特别是身边的女性

让乳腺疾病远离我们吧~

作者 钢铁直男朱大坑

责编 丁哥哥

插画 Superch

封面图来源 Superch

参考文献

[1] 《中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范》（2017版）

[2] 生理学第9版[M]. :人民卫生出版社, 2018. 406-411.

[3] 外科学第9版[M]. :人民卫生出版社, 2018. 238-243.

[4] Wendy Y Chen, MD, MPH. 改变女性乳腺癌风险的因素. UpToDate临床顾问.

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