李兰娟院士:人工肝血液净化治疗可阻断细胞因子风暴 提高危重症治愈率

李兰娟院士:人工肝血液净化治疗可阻断细胞因子风暴 提高危重症治愈率
2020年03月30日 07:20 cnBeta

原标题:李兰娟院士:人工肝血液净化治疗可阻断细胞因子风暴 提高危重症治愈率 来源:红星新闻

3月29日下午,在“全球抗疫,四海同心 ”第二届新冠肺炎多学科线上论坛上,中国工程院院士李兰娟介绍,人工肝血液净化治疗可阻断细胞因子风暴,提高新冠肺炎危重症、危重症患者的治愈率。

李兰娟院士在第二届新冠肺炎多学科线上论坛上进行分享。

李兰娟介绍,对于新冠肺炎重型和危重型倾向的患者,要明确观察他们的细胞因子和炎症介质,重点监测以下指标:外周血炎症因子,如IL-6等急剧升高;C反应蛋白进行性上升;外周血淋巴细胞进行性下降;乳酸进行性升高;肺部病变在短期内迅速进展。

她表示,在上述指标发生变化时,往往就是有重症化的倾向,“我们要对这些病人更加严密采取有效措施,即要注意细胞因子风暴到来的早期的表现。一旦有细胞因子风暴,患者就可能由重症转化为危重症。”

什么是细胞因子风暴?李兰娟解释,这往往是病毒引起人体的免疫系统的过度免疫的过程。免疫细胞会分泌出大量的细胞因子,这些细胞因子在消灭病毒的同时也严重破坏了自身的细胞,导致人体发生包括休克、多脏器功能衰竭、电解质、酸碱平衡的紊乱,微生态的紊乱,最后还可能导致继发感染。出现重症到危重症的变化。在H5N1、SARS、H7N9、MERS、COVID-19感染时,都发现有细胞因子风暴的出现。

李兰娟介绍,“细胞因子风暴”导致新发传染病高病死率是世界难题,目前尚无临床应用非常成功的药物,但人工肝血液净化系统治疗,整合血浆置换、吸附灌流和滤过,能够有效的消除细胞因子风暴,显著降低慢加急性肝衰竭患者细胞因子水平

她补充道,通过多年的努力,人工肝对于急性和亚急性肝衰竭的好转率从12.5%提高至78.9%,慢性肝衰竭的好转率从7.3%提高至43.4%。目前,人工肝技术已经在全国31个省市百余家医院推广。此外,人工肝血液净化治疗已经进入《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》。

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