武汉两医生被ECMO救回后脸色发黑,专家解释原因

武汉两医生被ECMO救回后脸色发黑,专家解释原因
2020年04月20日 09:37 北京晚报

  武汉市中心医院两位医生—易凡、胡卫锋,也是新冠肺炎重症患者经过两个多月的治疗,终于被抢救了回来。一段广为流传的视频显示,他们现在却皮肤发黑,让人心疼。

  为何会导致脸部变黑呢?“对于重症患者而言,与新冠病毒的斗争是一场杀敌一万、自损八千的过程,命虽然救活了,但全身机体多器官受到损害。”湖北省防疫专家组成员、华科同济医院感染科主任医师宋建新告诉健康时报记者,皮肤发黑是色素沉着的原因。

  肝脏功能异常易导致皮肤色素暗沉

  一位武汉大学人民医院一直坚守在发热门诊的医生告诉记者,“当铁质进入身体以后是由肝脏进行代谢与储存的。但是如果肝脏已经受损,不能进行正常的工作,铁质就会流入血管,导致血液中的铁含量增多,这样的血液供应面部皮肤后,就容易造成脸色发黑。再者,长期的肝脏功能异常,会引起代谢异常,很容易导致皮肤色素的暗沉,无光。”

  3月4日,国际医学期刊《柳叶刀-胃肠病学和肝脏病学》在线发表了中国科学院院士、解放军总医院第五医学中心(302医院)教授王福生团队的评论文章《COVID-19相关的肝损伤:诊治与挑战》指出,不管是在新冠肺炎轻症还是重症患者中都存在一定比例的肝脏功能异常情况。

  武汉大学人民医院感染科主任龚作炯曾在接受健康时报记者采访时介绍,从临床观察以及已经发表的文献来看,病人主要的损害还是以肺部的损害为主,有些病人伴有一定程度的肝脏损害,可能和几方面的原因有关系。

  一是继发性的肝脏损害,二是因为在治疗中有时用药比较多,在某种程度上也可能表现为药物性损害。三是危重症患者出现呼吸窘迫综合征,导致病人出现一个多器官的损害,这不仅是损害肝脏或是损害肺,还可能伴有心脏、肾脏等问题。

  宋建新告诉记者,在临床上,重症患者往往除了肝部损伤外,其它多器官会受到损伤,这两位医生不仅面部发黑,全身皮肤比较晦暗。有的重症病人不仅皮肤变黑还会出现脱皮、皲裂等情况。

  机体恢复后有可能再变白

  中日友好医院呼吸与危重症医学科主任詹庆元博士表示,新冠肺炎之所以难以控制,在于病毒不仅打击人的肺,还打击心脏,打击消化道,打击肾脏,打击凝血,旨在快速瘫痪人体的免疫系统。

  两位医生机体受损后导致的“面容大改”还能恢复吗?宋建新也同样认为,只要命救回来,机体就会一点点恢复,受损的器官会一点点恢复。除了不可逆的伤害外,还是能逐渐恢复的。

  “下个阶段要走向治愈后的后遗症治疗了。”武汉大学人民医院一线医护告诉记者,肝脏是可以修复的,通过一定治疗,只要修复好了还是可以的回复正常的。

  3月30日,胡卫锋医生已经可以正常交流;4月3日,易凡医生已经可以自主下地站立。

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