备受争议的“电击学校”(2)

    失控VS矫正

    目前罗滕贝格中心约有一半学生接受这种电击疗法。这是学校执行主管、心理学家马修·伊斯雷尔博士开办这所学校近２０年后找到的最合适方法，因为对待一些行为严重失控、破坏性强的学生，传统行为矫正方式已难见效。

    一部分在校学生患有多动症、双相性情感障碍、创伤后应激障碍等心理疾病，他们尚具备基本行为能力。而另一部分学生患有严重自闭症、智力发育障碍、精神分裂症等疾病；他们大多缺乏语言能力，发病时行为相当极端，比如，咬自己的手、撞墙、不断用头撞击地面等，这不但会危及自己性命，甚至会对看护人员造成伤害。

    “对待这些孩子，仅仅采用奖励措施，或使用药物，都没有作用，”７５岁的伊斯雷尔说，“而如果不采用这种（电击）疗法，他们中一些人恐怕活不到今天。”

    为迫使学生改变自己的行为，伊斯雷尔曾尝试许多处罚方式。比如，往学生脸上喷水，让他们闻氨水的气味，挠足底等等。在伊斯雷尔看来，使用电击有更多优点。“要给学生一巴掌，掐一把或捏一下，你得在身体上控制住那个学生，”他说，“那可能导致一场打斗，会有不少人受伤。”而使用这种全称为“渐进式减速电极（ＧＥＤ）”的电击装置，只需要轻轻按一下发射器。

    学校助理主管、心理医生帕特里夏·里韦拉说，更确切地说，电击疗法是一种控制手段，“ＧＥＤ，只需两秒就行”。而在以前，需要８至１０名看护人员花上半小时甚至更多时间，如摔跤一般将一个强壮的犯病学生制服，再将对方绑到病床上，直至情绪平静。

    接受这种电击疗法的学生中，凯蒂·斯帕尔蒂基诺效果最佳。她９岁时因服药过量而患病，情绪不能自控。普通心理治疗不见效果后，她１６岁时进入这所学校，开始尝试电击疗法。

    回忆自己初次带上电击装置时的情景，斯帕尔蒂基诺说：“我哭了。走路时感觉自己好像挂满了蛋壳。”“我得注意自己说的每一句话。有时我嘴里差点吐出脏话，”她说，“因此，ＧＥＤ让我知道，如果有骂人这种行为就会成为电击对象。说某些粗话前，它真的让我重新考虑。”

    斯帕尔蒂基诺２００６年结束治疗。“那里真是一个好地方，”她说，“它让我摆脱了药物。我体重一度接近９０公斤，现在只有７２公斤。”现年２０岁的她如今在波士顿一所社区学院学习。“我现在有时也会犯错，不过最差也只是和妈妈争执两句，”她说。

    反对VS支持

    伊斯雷尔认为，电击疗法非常有效，不可替代。“它很快，很痛，但没有副作用，只有两秒钟不适，”他语气平静地说。

    但这种电击疗法远非完美。像斯帕尔蒂基诺这样成功的病例只是少数。在学校介绍的成功病例中，卡罗琳和雅尼娜同在１１岁时开始接受治疗，性情大为改观；然而，她们现在一个年近４０，一个３６岁出头，依然待在学校里，生活无法完全自理。ＧＥＤ已对雅尼娜失去效果，看护人员给她安上电击强度更大的ＧＥＤ－４装置。

    常有家长质疑这种方法。例如，桑塔纳的养母德莱昂２００２年致信伊斯雷尔，认为电击没有效果。“我同他们（校方）全部争议在于，‘他（桑塔纳）什么时候才能接受心理治疗？’”她说，“我认为他们应弄清他的病根，比如他为什么会变得如此愤怒？”

    尽管如此，对一些家长来说，罗滕贝格中心是他们最后的希望。这里愿意接受任何孩子，无论他们的行为多么极端，也无论他们患有何种疾病。而且这所学校不提供药物治疗，很多家长看重这一点。

    路易莎·戈尔德贝格说，她２６岁的儿子安德鲁患有严重智障，由于经常袭击教工而被就读的社区学校开除，只有罗滕贝格中心愿意接收他。她说，安德鲁来这里前服用大量精神疾病药物，“结果，每天上午他要睡两小时，下午要睡两小时，他们（医生）让他晚上８点就睡觉。这样他一生就睡过去了”。而现在，电击疗法对安德鲁效果很好，“他再也不会（打伤人）把人送进医院了”。

    与安德鲁相似，玛格丽特·法拉莫尔２０岁的儿子迈克尔现在也在这里接受电击疗法。迈克尔患有智障和严重自闭症，曾在家殴打母亲，招来警察。他７年前来到罗滕贝格中心，现在，他已能按照母亲的指令完成一些动作。“这使他成为一个文明开化的人，”法拉莫尔说。

    正是在这些家长支持下，罗滕贝格中心才得以面对各种批评指责。

    马萨诸塞州政府上世纪８０年代和９０年代两度试图关闭这所学校。但许多家长纷纷为伊斯雷尔的做法辩护。那两场官司最后以法庭宣判学校无罪而告终。其中，欧内斯特·罗滕贝格法官前一场判决中裁定，这所学校可以继续使用行为疗法，即用痛苦的处罚方式改变病患行为习性，前提是每一个学生的治疗方案需得到地方法院许可。因此，法院很少干涉学校的电击疗法。这所学校也由此更名为“罗滕贝格法官教育中心”。（胡若愚）

    相关链接：“打是亲，骂是爱”之外

    在美国，像罗滕贝格中心这样的行为矫正学校数以百计。一些家长将缺乏管教的孩子送进这类学校或训练营。在一些私人开设的青少年训练营中，管理人员以军队训练新兵的方法，“改造”曾犯过错的青少年，处罚措施比电击严酷得多，许多孩子难以忍受，甚至有些孩子因此丧生。

    专家认为，对存在行为障碍的青少年，最佳方法不是将他们送入各种训练营。促进他们和家长间的交流，设定明确的行为界限，确保他们对自由的需求，确保他们认识到社会关系和责任等等，这些方法更为有效。

    “在英国，我们结合使用心理学、精神病学、家庭和行为疗法，如有需要，对个人单独实施治疗，”萨拉·伯纳德医生说。

    伯纳德等专家认为，如果孩子感到自己受医生尊重和关心，他们身上那种危及他人的行为可以通过实际的、问题解决型行为疗法得到矫正。

    此外，病症不同，治疗方法也不同。例如，自闭症儿童接受的药物治疗和精神治疗，与患有行为紊乱或抑郁症儿童疗法不同。